乳房一大一小是由于先天性基因发育引起，由于较小时体内大量雌性激素造成一侧的乳房先发育，而另一侧乳房后发育而引起一大一小现象，且后期基本上处于相对大小的状态。若乳房内没有明显的肿块、没有乳头溢液等，则定期复查彩超或者乳腺钼靶即可。