心窝按压痛的原因，首先考虑是心脏的器质性病变导致，如比较严重的腹主动脉瘤或者腹主动脉夹层等，按压心窝处时会出现上述症状，同时可触及心窝处肿物包块。其次考虑是消化系统病变导致，常见于消化不良、胃炎、胰腺炎或者急性胆囊炎等。无论是哪种原因引起都需要立即就诊遵医嘱对症治疗。