长期出现肚子疼拉肚子考虑为慢性腹泻。导致慢性腹泻的原因多与消化道疾病有关，比如萎缩性胃炎、慢性细菌性痢疾、肠结核、肠易激综合征、肠道菌群失调、溃疡性结肠炎、克罗恩病以及结肠息肉、结肠癌、肠道淋巴瘤等。如果患有肝癌、胆管癌、胰腺癌、慢性胰腺炎等肝脏胆道以及胰腺的疾病，也会引起长期腹痛拉肚子。某些全身性疾病，例如糖尿病、系统性红斑狼疮、尿毒症等，也可能引起肚子疼拉肚子。