乳房结节四级可能是癌症。但是如果想确定，只能将乳房结节切除，进行病理学的检查才能确定。乳房结节四级是超声下分级，与根据结节边界内部密度和生长状态有关，并不是100%的癌症，需要其他的检查证明是否是恶性病变。如果是癌症，要积极抗癌治疗。