胎膜残留不一定要清宫，胎膜残留是否需要清宫，要依据残留物的大小以及患者的症状而定。如果胎膜残留过多，影响了子宫收缩，患者出现阴道多量流血的情况，为了止血以及减少感染的风险，需要行清宫术。如果残留物比较少，患者没有任何的不适症状，可以通过药物进行促进子宫收缩来帮助残留物的排出；如果在药物治疗仍然没有效果的情况下，还是要选择清宫术治疗的。