药流没有排除孕囊有两种处理方法，第一，可以立即行清宫手术，通过手术将孕囊组织清除体外。第二，在药流服用六小时后没有排出孕囊情况下，还可以加服药物，继续观察，隔天再复查超声。如果复查B超仍然没有将孕囊排出，也需要清宫。药流存在药流失败可能，一定要到医院检查，看是否适宜药流再选择药物流产，避免盲目药流。