手脚发绀有如下原因：一、先天性心脏病。先天性心脏病会使得体内的部分血液未经过肺循环，直接到达外周组织，当血液中的含氧量不高时，就会引起手脚发绀。二、天气比较寒冷，外周毛细血管收缩，也会引起手脚发绀。三、肺部疾病四、贫血。五、部分学者认为手脚发绀与内分泌功能失调有关。