牙齿烂个洞，看牙齿烂到到什么程，度出现什么疾病。牙齿烂一个洞，常见下面几种疾病：第一、龋病。如果到了中龋和深龋，会出现冷热水刺激痛，但是没有自发性疼。这种情况通过去腐蚀，垫底，进行充填，症状就消失。第二、牙髓炎。会出现冷热水刺激痛，还有自发性痛。通过去腐质，开髓，减轻髓腔内压力，安抚止痛，全身口服止痛药物布洛芬，症状就缓解。第三、牙齿烂一个洞，烂到神经，神经已经坏死，出现自发性能够定位的疼痛，不能咬硬的东西，咬东西会出现疼痛，甚至面部的肿胀疼痛。这种情况要开髓，疏通根管，敞开引流，全身口服消炎止痛药，症状就缓解，疼痛就消失。