46岁的女性有可能已经进入了围绝经期，所以月经出现不规律也是正常的。在围绝经期卵巢功能逐渐衰退，分泌激素也会逐渐下降，出现月经失调也是正常的生理现象。但是只要有性生活，不排除有可能发生意外怀孕可能，建议可以用早早孕试纸或者去医院做彩超检查，确定是否怀孕。