减慢心率首选药物要根据具体的情况，如果是窦性心律，患者没有明显的心力衰竭，可以首选阝受体阻滞剂；如果是心力衰竭导致的心率增快，首选洋地黄类的药物控制心率。如果是阵发性室上性心动过速引起的心率增快，首选维拉帕米、心律平等药物；如果是快速心房纤颤引起的心率过快，可以选择β受体阻滞剂、胺碘酮等药物进行治疗。