小肚子总是胀胀的，可能有如下原因：第一、膀胱疾病，例如膀胱炎。第二、前列腺疾病，例如前列腺肥大，可导致膀胱残余尿增多。第三、肠道疾病，例如结肠炎。第四、如果是女性，可能是妇科疾病引起的，例如盆腔炎、附件炎。建议最好去医院就诊，进行相关检查，确定病因后采取相应的治疗措施。