输卵管通而不畅的原因是炎症。如果输卵管管腔内有炎症，会导致输卵管通而不畅。如果输卵管外部有炎症，可能是盆腔粘连，输卵管活动度受到影响或者输卵管周围囊肿压迫的原因。如果是输卵管管腔通而不畅，可以进行通水治疗改善。如果是输卵管外部压迫，需要手术将输卵管囊肿切除治疗。