继发性肺结核在影像学上需要和以下这些疾病进行鉴别：肺部感染，也可表现为斑片渗出影，通过积极的抗炎抗感染治疗，肺部的影像可以吸收好转。肺部肿瘤，也可形成结节样的改变，但会有胸闷胸痛，体重下降的表现，支气管镜等检查可以明确诊断。肺结核，一般会有午后低热、盗汗、乏力的表现。