最近大便发黑首先排除近期是否进食了动物内脏动物血制品、服用含有铋剂铁剂药物。如果不曾有上述情况考虑是上消化道出血。常见原因是食管溃疡、急性胃粘膜病变、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、食管癌、胃癌等。需要检查大便隐血、血常规、电子胃镜等相关项目，进行对症治疗。