肛门像针扎一样疼痛考虑存在肛肠科病变，例如痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等，由于上述病变影响，病变部位黏膜组织水肿，导致疼痛情况发生。还可能出现便血、发热、寒颤等情况。建议及早去肛肠科就诊，通过检查明确具体病变情况，对于轻症患者多以保守治疗为主，改善临床症状稳定病情，重症患者需要手术治疗。