高度近视老了以后应该注意用眼卫生，避免重体力劳动，避免剧烈运动，避免眼外伤。因为高度近视眼眼部并发症比较多，老了以后眼部改变也会出现，加上全身病变影响眼部情况，会造成眼部很多问题。比如玻璃体后脱离、玻璃体出血、视网膜脱离、白内障、视网膜变性、视神经改变、黄斑病变等。应该正确检查，根据检查情况正确治疗，定期复查，关注视力情况。