乙肝大三阳的病毒量要控制在500以内才算正常，无论是乙肝大三阳人群还是乙肝小三阳人群，如果已经在使用抗病毒药物治疗，病毒必须下降到500以内才能称之为正常。此外，对于大三阳的人群，一般病毒含量都比较高，在使用抗病毒药物时，必须选择高效低耐药的抗病毒药物，同时要尽快将病毒降到500以内才能称之为有效的抗病毒治疗。