根除幽门螺杆菌，最大收益降低肠型胃癌发生。部分患者发生肠型胃癌前，癌前状态前进行清除最好。根除幽门螺杆菌，最大收益降低肠型胃癌发生。部分患者发生肠型胃癌前，癌前状态前进行清除最好。癌前状态即发生萎缩肠化，如果无法逆转人群，即使清除幽门螺杆菌，发生胃癌风险还是增加。所以清除幽门螺杆菌，最好在胃黏膜萎缩之前就清除。儿童不适合做清除，因为儿童收益低，有一定风险。目前建议在18岁后开始清除，最好在40岁之前，即绝大多数40岁之后发生胃癌风险显著增加。