总感觉要小便的原因如下：一、精神心理因素。如果患者存在紧张心理就容易出现精神性尿频，在调整心理状态后可逐渐好转。二、尿路系统疾病。比如尿路系统感染或尿路系统结石等均会引起尿频、尿急、尿痛等不适症状。可通过泌尿系统B超、尿常规等检查明确诊断。