小肚子最下面中间包括膀胱以及盆腔器官，盆腔器官包含子宫输卵管和卵巢。这个部位的疼痛主要考虑有无性生活史、有无发热、有无尿频、尿急、尿痛、白带有无异常、与月经周期有无关系。如果有性生活的有无做宫颈的筛查，可能的病症有膀胱炎、痛经、子宫肌腺症、子宫内膜异位症、盆腔炎、盆腔的肿瘤、宫颈的病变等等。