双侧胸腔积液一般是比较严重的。双侧胸腔积液多见于胸腔本身所患疾病和全身性疾病。如肺部恶性肿瘤转移至双侧胸膜，会造成双侧都出现胸腔积液。而早期的转移肿瘤一般为单侧胸腔积液。弥漫性恶性胸膜间皮瘤也会引起双侧胸腔积液；还有严重的低蛋白血症、重症的性功能衰竭、肝硬化晚期等，患者都会出现双侧胸腔积液；急性肺栓塞造成呼吸功能衰竭，也会引起患者出现双侧胸腔积液。