大牙酸痛，有以下几种原因导致：第一、龋齿，当大牙有龋洞时就会出现酸痛不适感。第二、牙本质过敏，当大牙过度磨耗、釉质发育不良、牙本质暴露，就会出现牙本质过敏症状酸痛感。第三、牙周炎，当大牙有牙周病时牙龈萎缩、牙根暴露就会出现酸痛感。第四、隐裂，当大牙因咬合创伤导致隐裂时，也会有酸痛感。