乳头儿有小颗粒可能原因有以下几种：一、乳头湿疹。如果出现乳头湿疹，会产生明显的乳头颗粒症状，同时还伴有乳头疼痛、糜烂等各种反应。第二、皮脂腺囊肿。如果皮脂腺分泌旺盛，分泌物堵塞毛囊，可能会导致乳头颗粒症状。第三、蒙氏结节。这是一种正常的生理现象，不需要治疗。