引起大牙疼的原因有很多，需要考虑以下几种：第一、牙本质过敏，会出现冷热水刺激痛。第二、龋病，如果到了中龋和深龋，会出现冷热水刺激痛，但是没有自发性疼痛。第三、牙髓炎如果急性发作，会出现自发性、阵发性、放射性的疼痛，以及冷热水刺激痛。第四、急性根尖周炎会出现咬合痛，不敢咬硬的物体，甚至面部肿胀。所以大牙痛应该及时去医院进行详细检查，比如拍X光片，确定病因后治疗。