甲状腺4b还是比较危险，一般4b恶性的程度非常高，所以需要尽快评估，以免时间久了不处理，很可能出现转移比较麻烦。以手术治疗为主，同时术后由于甲状腺的缺失，还需口服甲状腺素片以及还可以吃含碘高的食物，之后加强营养，定期复查就可以。