头顶右侧阵发性疼痛很可能是血管痉挛性疼痛，这也是血管性头痛一种临床表现。但是为了慎重起见，还是需要做头颅核磁共振检查，排除这一侧颅内有没有具体病变，特别是颅内肿瘤或颅内炎症、脑水肿等；如果能排除，基本上可以认为是血管性头痛，可以口服盐酸氟桂利嗪片对症治疗。