依托红霉素和罗红霉素并没有本质上的区别。两者都属于大环内酯类的抗菌药物，抗菌谱方面也是一样的，只是药物的不良反应上有一定的区别。依托红霉素在临床上应用中可能对胃肠道的刺激作用要小，副作用也少，故其可以用于儿童的治疗，而红霉素相较于依托霉素，胃肠道反应要大。