大拇指指尖疼痛，需要考虑以下几种常见原因。第一、可能是由于大拇指甲沟炎病变所造成，多与剪指甲时不注意卫生等因素有关，常伴有局部渗出以及流脓表现。第二、也可能是由于大拇指化脓性指头炎所造成，多与外伤等因素有关，伴有局部皮色发红、皮温升高、肿胀、牙痛等表现。第三、局部神经损伤也会导致大拇指指尖疼痛。