四个月的宝宝如果不吃奶，要考虑以下情形：第一、可能有生理性的厌奶期，多见于三到四个月的宝宝，除奶量减少外，包括精神状态及消化系统功能都是正常的，往往持续两周左右可以进行缓解。第二、如果宝宝存在消化不良，如腹胀、腹泻，可能会出现奶量减少，需要给益生菌或药物来进行治疗。第三、宝宝如果患有口腔疾病，包括口腔疱疹或者口腔溃疡，会导致进食不适，也会影响到吃奶。要进行口腔的护理和抗感染治疗，避免症状加重。