三岁孩子咳嗽有痰，可以根据痰颜色选择用药。若是痰液以白色为主、没有伴随着明显感染中毒症状，可能跟病毒感染有关系，可以服用中成药抗病毒治疗。若痰液是黄色，说明是细菌感染导致，这时需要用头孢类或青霉素类抗生素进行抗感染治疗；若痰是铁锈痰，跟肺炎有关系，需要用第三代头孢抗感染治疗。