细菌性的感冒患者是否能自愈，要视具体情况而定，对于身体素质较好的年轻人，在感染不严重的情况下，即使不使用药物，治愈的可能性比较大。但对于症状比较严重，以及儿童、老年人和患有基础疾病等抵抗力较差的人群，应该尽快、针对性使用抗生素，避免病情进一步加重，造成严重后果。