肾癌会发生转移。肾癌常见转移途径有直接侵犯、淋巴道转移、血行转移。肾脏边缘的肿瘤细胞可以通过肾包膜向外扩展；肾脏中心型肿瘤易侵犯肾静脉。就诊时约40%的病例的局部病变局限于肾脏，也有一些可以侵犯肾周、肾静脉。还有一些可以出现局部淋巴结转移，大概只有1/5的患者可以出现邻近器官的转移，当然也可以通过血行转移到远处的肺、骨、脑、肝等部位。