骨髓纤维化的晚期，最突出的表现是脾脏进行性的增大，往往形成巨脾，可以占据整个盆腔腹腔。从血常规表现看，主要表现为白细胞、血红蛋白和血小板的减少，由于血细胞的减少患者可以有感染、贫血和出血的表现，严重的时候，部分患者还可以转化为急性白血病。