甲状腺结节tirads4类是指甲状腺结节的恶性风险为四级，临床上将甲状腺结节的恶性风险分为六个等级，等级越高，甲状腺结节的恶性程度越高。甲状腺结节tirads4级存在恶变，而临床上又将四级分为低度、中度和高度可疑恶性，建议患者及时通过组织活检等方法确诊，并及时手术。