毛细支气管炎和肺炎的区别主要是发生的部位不同。毛细支气管炎主要是发生在支气管的炎症，而肺炎一般是单纯发生在肺部的炎症。毛细支气管炎临床上主要以咳嗽、咳痰为表现，而肺炎主要以突然寒战、高热、咳嗽、咳黄脓痰为表现，两者可以通过影像学胸片或者是胸部CT进行鉴别。