如果有便意但是排不出大便时，主要考虑为肠道恶性肿瘤。肠道恶性肿瘤常常会引起不完全性肠梗阻，特别是对于直肠癌患者有可能会导致大便难以排出，出现大便性状的改变，甚至解颗粒状大便。所以对于老年人特别需要排除，需要完善肠镜、肿瘤标志物等相关检查明确病因。