输卵管有积液不一定都需要手术，可以暂时观察。如果患者没有特殊情况，比如没有发热或者下腹疼痛，也可以通过物理理疗或者通过口服消炎药物、中药灌肠等方法进行治疗。如果患者有生育要求并且暂时没有怀孕迹象，可以考虑在腹腔镜下进行手术探查。