烂牙只剩牙根部不一定要拔掉，如果是智齿烂的只剩牙根是需要拔除的。如果是正常牙列上的牙齿烂的只剩牙根，尤其是前牙，可以先拍片检查，如果牙根炎症不严重，可以通过根管治疗控制，就可以保留。患者可以先根管治疗，消除根尖周炎症，然后根管内打桩，做烤瓷冠或者全瓷冠修复。如果牙根炎症明显，牙根也烂掉，无法通过根管治疗保留，患者需要拔掉。