胸部上方一旦出现疼痛，首先要排除心血管方面的原因，比较常见的冠心病、心绞痛。其次还应该排除肋软骨炎，肋软骨炎是一种无菌性的炎症，具体表现是局部疼痛刺激肋下神经。治疗上主要是局部热敷，可以口服止痛药物，然后多注意休息，等待病情缓解。