反流性食管炎癌变的情况非常少见，但还是存在的，尤其是重度的反流性食管炎，食道下黏膜长期存在炎症、糜烂，反复的修复，就会出现异形的增生。反流性食管炎癌变的情况非常少见，但还是存在。反流性食管炎如果反复出现炎症，尤其是重度的反流性食管炎，即内镜下分级，为洛杉矶分级的C～D级的患者，食道下黏膜长期存在炎症、糜烂，反复的修复，就可能会出现异形的增生。首先可能会变成巴瑞特食管，也就是食管的正常鳞状上皮被柱状上皮所代替。如果症状还反复存在，炎症刺激持续存在，可进一步发展出现食管腺癌。所以对于重度的反流性食管炎患者，一定要进行系统的治疗，并且定期进行内镜监测。对于早期的病变，可以通过内镜下干预，可以防止出现严重的并发症。