食管癌为恶性病变，随着病情发展，可能会发生转移。肿瘤直接侵及附近胸膜、心包、膈肌、邻近的腹膜、主动脉弓、椎体、气管等。还可以出现区域淋巴结转移，远处转移到锁骨上淋巴结和腹腔动脉淋巴结；也可以转移到脑、肺、骨、肝等其它远处部位。发生远处转移，属于晚期病变，治疗效果比较差、预后差。