如果小孩生下来后黑眼仁就小或者两只眼睛黑眼仁不对称，有可能变小的眼睛先天性发育不良存在先天性小角膜或者小眼球。如果是后天原因导致黑眼仁逐渐变小，有可能是外伤或者手术导致眼球萎缩，黑眼仁向内凹陷或者黑眼仁边缘受到白眼仁侵犯，另外白眼仁炎症、结膜化蔓延到黑眼仁，也会导致黑眼仁变小，应该到医院进一步检查。