月经第四天月经量较前两天增量会明显减少，血液会氧化，因此经血颜色也就会变为黑色，这种情况不需要特殊处理。如果是因为子宫有手术史导致子宫切口形成，血液滞留在子宫切口憩室里会引起经血排出不畅，也会引起月经黑色且月经血持续时间较长。对于这种情况需要予以处理，必要时候甚至需要手术处理。