肺上有小结节，应该怎么治疗，要根据具体的情况来决定。如果小结节是因为矽肺或者结核病等原因所引起，应该积极治疗原发病。如果肺上小结节是因为肺部的慢性炎症所导致，一般可以予以抗感染治疗。如果肺上小结节考虑是恶性的早期肺癌，应该采取手术治疗切除肺小结节。并且在平时应该注意戒烟，避免吸入有害气体和颗粒。