小肚子大有可能是以下因素导致：第一、有可能是由于肥胖等因素，如果患者体型比较肥胖，下腹部脂肪堆积的比较多，会出现小腹部大的症状。第二、有可能患有妇科疾病，比如卵巢囊肿、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。第三、如果是生育期的女性，并且有正常的性生活时，有可能是由于怀孕等因素所引起。