四岁孩子出现流鼻血考虑是孩子存在鼻腔息肉，息肉若是受到外界病毒或者细菌刺激会导致息肉表面毛细血管破裂，出现反复流鼻血。此外，也与过敏性鼻炎或者急性鼻炎、慢性鼻炎有关，孩子鼻腔粘膜会处于充血、水肿的炎症反应过程，也会出现反复流鼻血。