38度能否自行退烧，要结合发病的原因、感染的程度以及自身抵抗力的强弱来进行分析，如果抵抗力强，病毒性的感冒发烧38度，在病毒代谢完全后也是可以自行退烧的。如果感染程度重或者出现了化脓性扁桃腺炎、急性的阑尾炎，一般是不能自行退烧的，需要及时采取相应的治疗措施。