脖子上长个包具体的原因有以下几种情况：第一、最为常见的有可能是颈部区域淋巴结反应性的增生引起，常常是受到了细菌、病毒感染，并发淋巴结炎症，形成长包的情况。第二、也有可能是颈部前发生的甲状腺肿块所致，一般甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿，或者是恶性的甲状腺癌，都可以在颈前区出现长包的情况。第三、也可能是由于脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿感染引起的。总之出现包块，患者最好及时到医院就诊，查找具体的原因，然后选取不同的治疗方式进行处理。